会員限定経皮的冠動脈インターベンション（PCI）無作為化・多施設・第3相Circulation 2010読了約4分

分岐部は「簡単（プロビジョナル）」戦略が「複雑（系統的2ステント）」に優る（周術期MIが少ない）― BBC ONE

Hildick-Smith. 分岐部は「簡単（プロビジョナル）」戦略が「複雑（系統的2ステント）」に優る（周術期MIが少ない）― BBC ONE（Simple vs Complex Bifurcation Stenting (BBC ONE)）. Circulation 2010;121(10):1235-1243.（DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.888297 / PMID: 20194880 / NCT00351260）

冠動脈分岐部病変500人（82%が真の分岐部）を、Taxus（パクリタキセル溶出ステント）で簡単（プロビジョナル）vs 複雑（系統的2ステント：culotte/crush）に無作為化。9か月の死亡・MI・標的血管不全（TVF）複合は複雑15.2% vs 簡単8.0%、HR 2.0（P=0.009）で簡単戦略が優位。差は主に周術期MI（11.2% vs 3.6%、P=0.001）による。Nordicと並び、非LM分岐部では簡単（プロビジョナル）戦略が標準であることをDES時代に確立した代表的英国試験。

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