FDTT ― 機能性ディスペプシアに低用量TCAは有効、SSRIは無効
. FDTT ― 機能性ディスペプシアに低用量TCAは有効、SSRIは無効（FDTT）. Gastroenterology 2015;149(2):340-349.（DOI: 10.1053/j.gastro.2015.04.020 / PMID: 25921377 / NCT00248651）
機能性ディスペプシア（FD）292人で、アミトリプチリン50mg／エスシタロプラム10mg／プラセボの3群を比較。十分な症状改善は53% vs 38% vs 40%（P=0.05）＝TCA（アミトリプチリン）は有効・特に心窩部痛型／SSRI（エスシタロプラム）は無効。胃排出遅延例では効きにくい。IBSと違いFDはSSRIより低用量TCA。
背景・CQ
FDは人口の10〜25%が悩む一般的な機能性疾患で確立した治療が乏しい。抗うつ薬がしばしば処方されるが、FDでの有効性のエビデンスは乏しかった。
抗うつ薬（TCA/SSRI）はFD症状を改善するか？
研究デザイン（PICO）
中等症〜重症の機能性ディスペプシア（Rome基準、n=292、米8施設）。
アミトリプチリン50mg／エスシタロプラム10mg。
プラセボ。
十分な症状改善（adequate relief）。
方法：無作為化・二重盲検・プラセボ対照・3群。約10〜12週。胃排出・満腹感も評価。
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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。