会員限定急性腎障害・腎代替療法（RRT）無作為化・非盲検・多施設・第3相Lancet 2006読了約4分

多臓器障害を伴うAKIでCVVHDF（CRRT）とIHDは生存に差なし（適切に行えばIHDも可）― Hemodiafe

Vinsonneau. 多臓器障害を伴うAKIでCVVHDF（CRRT）とIHDは生存に差なし（適切に行えばIHDも可）― Hemodiafe（CVVHDF vs Intermittent Hemodialysis in AKI with MODS (Hemodiafe)）. Lancet 2006;368(9533):379-385.（DOI: 10.1016/S0140-6736(06)69111-3 / PMID: 16876666）

多臓器障害（MODS）を伴う急性腎不全360人（ほぼ全例が人工呼吸、約90%が昇圧薬）を、持続的血液濾過透析CVVHDF（CRRT）vs 間欠的血液透析IHD（IRRT）に無作為化。60日生存・腎回復・有害事象に差なし（低体温はCVVHDFで多い）。鍵はIHDを血行動態が保てるよう工夫（血流・温度・除水の調整）した点で、「適切に行えば、血行動態が不安定な重症MODSでもIHDはCRRTと同等」を示した代表的モダリティ試験。

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