Paper Cruxy
会員限定腎臓内科(透析導入・腎代替療法)RCT・多施設・非盲検(オープンラベル)N Engl J Med 2010読了 約6分

IDEAL試験:透析は早く始めても予後は変わらないのか
― 透析導入のタイミングを「数値」から「症状・全身状態」へ変えた基準試験(早期 vs 待機)

Cooper BA, et al. A Randomized, Controlled Trial of Early versus Late Initiation of Dialysis. N Engl J Med. 2010;363(7):609–619.(DOI: 10.1056/NEJMoa1000552 / PMID: 20581422 / NCT00151424)

透析を早期(eGFR 10〜14)に始めても、待機(eGFR 5〜7)と比べて生存・合併症に差はなかった ―― 総死亡は両群で差なし(HR 1.04)。「症状なく管理できれば、透析は急いで始めなくてよい」を示し、透析導入のタイミングを「数値」から「症状・全身状態」へと変えた一本です。

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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。