会員限定画像ガイド（IVUS/OCT）無作為化Lancet 2016読了約4分

EEL基準のOCTサイズ決定で最小ステント面積はIVUSに非劣性（解離・malappositionは最少）― ILUMIEN III

Ali. EEL基準のOCTサイズ決定で最小ステント面積はIVUSに非劣性（解離・malappositionは最少）― ILUMIEN III（OCT vs IVUS vs Angiography to Guide Stenting (ILUMIEN III: OPTIMIZE PCI)）. Lancet 2016;388(10060):2618-2628.（DOI: 10.1016/S0140-6736(16)31922-5 / PMID: 27806900 / NCT02471586）

非複雑病変450人を、OCTガイド vs IVUSガイド vs 造影ガイドのステント留置に1:1:1で無作為化（左主幹部・CTO・ISR・バイパス吻合部は除外）。主要評価の最小ステント面積（MSA）はOCT 5.79 vs IVUS 5.89 vs 造影 5.49mm²で、OCTはIVUSに非劣性（外弾性板EEL基準のサイズ決定プロトコルを使用）だが優越せず、造影にも優越せず。ただしOCTで未処置の主要解離・malappositionが最少。「EEL基準でサイズを決めれば、OCTのMSAはIVUSと同等（旧来の内腔基準では小さくなりがち）」を示した代用エンドポイント試験で、OCTIVUS/ILUMIEN IVの前段をなす。

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