会員限定肺癌無作為化・非盲検・国際第3相N Engl J Med 2018読了 約4分
非扁平NSCLCの一次治療でアテゾ＋ベバ＋化学療法がOSを延長（EGFR既治療・肝転移でも）― IMpower150
Socinski. 非扁平NSCLCの一次治療でアテゾ＋ベバ＋化学療法がOSを延長（EGFR既治療・肝転移でも）― IMpower150（Atezolizumab + Bevacizumab + Chemotherapy, Nonsquamous NSCLC (IMpower150)）. N Engl J Med 2018;378(24):2288-2301.（DOI: 10.1056/NEJMoa1716948 / PMID: 29863955 / NCT02366143）
転移非扁平NSCLC 1,202人を、アテゾリズマブ＋ベバシズマブ＋カルボプラチン＋パクリタキセル（ABCP）／ATezo＋CP（ACP）／ベバ＋CP（BCP, 対照）の3群に。主解析（ABCP vs BCP、EGFR/ALK陰性）はPFS 8.3 vs 6.8か月・HR 0.62、OS 19.2 vs 14.7か月・HR 0.78（p=0.02）でABCPが優位。注目点は、免疫が効きにくいとされるEGFR/ALK既治療例や肝転移サブでも利益が示されたこと。抗PD-L1＋抗VEGF＋化学療法という4剤レジメンを確立した。
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