会員限定循環器RCT・多施設・非盲検N Engl J Med 2019読了 約7分
ISAR-REACT 5試験:ACSでチカグレロル vs プラスグレル、勝ったのは
― 侵襲的治療予定のACSで2つの強力P2Y12阻害薬を直接対決させた試験
Schüpke S, Neumann FJ, Menichelli M, et al. Ticagrelor or Prasugrel in Patients with Acute Coronary Syndromes. N Engl J Med. 2019;381:1524–1534.(DOI: 10.1056/NEJMoa1908973 / NCT01944800)
侵襲的(カテーテル)治療を予定する急性冠症候群(ACS)患者で、チカグレロルとプラスグレルの2つの治療戦略を直接比較。事前仮説はチカグレロル優位だったが、結果はプラスグレルのほうが死亡・心筋梗塞・脳卒中を有意に減らし、出血は増えなかったという意外性の高いランドマーク試験です。
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