Paper Cruxy
会員限定循環器RCT・多施設・非盲検N Engl J Med 2019読了 約7分

ISAR-REACT 5試験:ACSでチカグレロル vs プラスグレル、勝ったのは
― 侵襲的治療予定のACSで2つの強力P2Y12阻害薬を直接対決させた試験

Schüpke S, Neumann FJ, Menichelli M, et al. Ticagrelor or Prasugrel in Patients with Acute Coronary Syndromes. N Engl J Med. 2019;381:1524–1534.(DOI: 10.1056/NEJMoa1908973 / NCT01944800)

侵襲的(カテーテル)治療を予定する急性冠症候群(ACS)患者で、チカグレロルとプラスグレルの2つの治療戦略を直接比較。事前仮説はチカグレロル優位だったが、結果はプラスグレルのほうが死亡・心筋梗塞・脳卒中を有意に減らし、出血は増えなかったという意外性の高いランドマーク試験です。

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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。