既治療NSCLCでアテゾリズマブがドセタキセルよりOSを延長（PD-L1・組織型によらず）― OAK
Rittmeyer. 既治療NSCLCでアテゾリズマブがドセタキセルよりOSを延長（PD-L1・組織型によらず）― OAK（Atezolizumab vs Docetaxel, Pretreated NSCLC (OAK)）. Lancet 2017;389(10066):255-265.（DOI: 10.1016/S0140-6736(16)32517-X / PMID: 27979383 / NCT02008227）
プラチナ既治療の進行NSCLC（1〜2レジメン後）を、抗PD-L1抗体アテゾリズマブ vs ドセタキセルに無作為化（主要解析850人、全1,225人）。ITTのOSは中央値13.8 vs 9.6か月、HR 0.73（p=0.0003）でアテゾリズマブが優位。利益はPD-L1発現・組織型によらず（最高発現でより大きい）。抗PD-L1抗体で初の第3相二次治療試験として、二次治療の免疫療法を抗PD-L1にも広げたランドマーク（KEYNOTE/CheckMateの抗PD-1と並走）。
背景・CQ
抗PD-1（ニボ・ペムブロ）が二次治療を変えつつあった。
抗PD-L1抗体アテゾリズマブも、既治療NSCLCでドセタキセルに優るか？PD-L1や組織型で効果は変わるか？
研究デザイン（PICO）
プラチナ既治療（1〜2レジメン後）の進行NSCLC（主要解析n=850、全n=1,225、31か国）。
アテゾリズマブ 1200mg 3週ごと。
ドセタキセル 75mg/m² 3週ごと。
ITTのOSとPD-L1発現群（TC1/2/3 or IC1/2/3：腫瘍細胞または免疫細胞≥1%）のOS。
方法：無作為化・非盲検・国際第3相。主要解析は最初の850人、二次解析で全1,225人。
この続きは、無料登録で読めます。
登録に必要なのは、メールアドレスとパスワードだけです。カードの登録は要りません。
登録すると、この論文の続きを含めて、毎週3本まで、どの論文でも本文が読めます（毎週月曜にリセット）。
- 主な結果
- 臨床への落とし込み
- 結論
- 解釈と限界
- Editor's Note（解釈・使いどころ）
すべて読みたい方は、登録後にプレミアムを14日間¥0で試せます（カード登録が必要）。
本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。