会員限定循環器RCT・多施設・非盲検N Engl J Med 2019読了 約7分
PARTNER 3試験:低リスクの重症大動脈弁狭窄、TAVRか外科手術か
― 「低リスクなら外科」の前提を揺るがした一本(TAVR vs SAVR)
Mack MJ, Leon MB, Thourani VH, et al. Transcatheter Aortic-Valve Replacement with a Balloon-Expandable Valve in Low-Risk Patients. N Engl J Med. 2019;380:1695–1705.(DOI: 10.1056/NEJMoa1814052)
手術リスクの低い重症大動脈弁狭窄(AS)患者で、経カテーテル大動脈弁置換(TAVR、バルーン拡張型SAPIEN 3)と外科手術(SAVR)を比較。1年の死亡・脳卒中・再入院の複合は、TAVRのほうが有意に少なかった(8.5% vs 15.1%)。「低リスクなら外科」という前提を揺るがし、TAVRを主流の選択肢に押し上げた一本です。
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