Paper Cruxy
会員限定急性腎障害・腎代替療法(RRT)無作為化・非盲検・多施設・第3相N Engl J Med 2009読了 約4分

重症AKIで高線量CRRT(40 vs 25mL/kg/h)は90日死亡を減らさない ― RENAL

Bellomo. 重症AKIで高線量CRRT(40 vs 25mL/kg/h)は90日死亡を減らさない ― RENAL(Intensity of CRRT, 40 vs 25 mL/kg/h (RENAL)). N Engl J Med 2009;361(17):1627-1638.(DOI: 10.1056/NEJMoa0902413 / PMID: 19846848 / NCT00221013)

豪・NZの重症AKI 1,508人を、全例CVVHDFで高線量(排液40mL/kg/h)vs 低線量(25mL/kg/h)に無作為化。90日死亡は両群とも44.7%(OR 1.00、P=0.99)で差なし。透析依存も同等で、低リン血症は高線量群で多かった(65% vs 54%)。ATN(米国)と並び、高線量CRRTに利益はない(実効でも約33 vs 22mL/kg/h)ことを示し、CVVHDFの標準量を20–25mL/kg/hに定めた基盤試験。

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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。