会員限定急性腎障害・腎代替療法(RRT)無作為化・非盲検・多施設・第3相N Engl J Med 2009読了 約4分
重症AKIで高線量CRRT(40 vs 25mL/kg/h)は90日死亡を減らさない ― RENAL
Bellomo. 重症AKIで高線量CRRT(40 vs 25mL/kg/h)は90日死亡を減らさない ― RENAL(Intensity of CRRT, 40 vs 25 mL/kg/h (RENAL)). N Engl J Med 2009;361(17):1627-1638.(DOI: 10.1056/NEJMoa0902413 / PMID: 19846848 / NCT00221013)
豪・NZの重症AKI 1,508人を、全例CVVHDFで高線量(排液40mL/kg/h)vs 低線量(25mL/kg/h)に無作為化。90日死亡は両群とも44.7%(OR 1.00、P=0.99)で差なし。透析依存も同等で、低リン血症は高線量群で多かった(65% vs 54%)。ATN(米国)と並び、高線量CRRTに利益はない(実効でも約33 vs 22mL/kg/h)ことを示し、CVVHDFの標準量を20–25mL/kg/hに定めた基盤試験。
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