BMS-ISRはDCB・エベロリムスDESとも優秀（造影はEESが上だが臨床再発は低く同等）― RIBS V
Alfonso. BMS-ISRはDCB・エベロリムスDESとも優秀（造影はEESが上だが臨床再発は低く同等）― RIBS V（Drug-Coated Balloon vs Everolimus-Eluting Stent for BMS In-Stent Restenosis (RIBS V)）. J Am Coll Cardiol 2014;63(14):1378-1386.（DOI: 10.1016/j.jacc.2013.12.006 / PMID: 24412457 / NCT01239953）
BMS内再狭窄（BMS-ISR）189人（スペイン25施設）を、DCB（パクリタキセル）vs エベロリムスDES（EES）に無作為化。主要評価の9か月最小内腔径（MLD）はEESで大きい（2.36 vs 2.01mm、p<0.001）が、遅発内腔損失（0.04 vs 0.14mm、p=0.14）・binary再狭窄率（4.7% vs 9.5%、p=0.22）はいずれも極めて低く同等。「BMS-ISRはDCBもEESも優秀で、造影はEESが上だが臨床的再発は低く差がない」を示した。RIBS IV（DES-ISR＝EES優位）と対照的に、BMS-ISRでは両者とも良好。
背景・CQ
BMS-ISRの治療で、DCBと再度のEESのどちらが良いか不明だった。
BMS-ISRで、DCBはEESに匹敵するか？
研究デザイン（PICO）
BMS内再狭窄（BMS-ISR）（n=189、スペイン25施設）。
DCB（パクリタキセル）（n=95）。
エベロリムスDES（EES）（n=94）。
9か月の最小内腔径（MLD、造影）。副次：遅発内腔損失・再狭窄・TLR。
方法：無作為化・多施設・第3相（NCT01239953）。手技成功は全例で達成。
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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。