会員限定経皮的冠動脈インターベンション（PCI）無作為化・多施設・第3相JACC Cardiovasc Interv 2013読了 約4分
石灰化病変でルーチンのロータブレーターはDESの遅発内腔損失を減らさない（プロビジョナルが標準）― ROTAXUS
Abdel-Wahab. 石灰化病変でルーチンのロータブレーターはDESの遅発内腔損失を減らさない（プロビジョナルが標準）― ROTAXUS（Routine Rotational Atherectomy vs Standard Therapy for Calcified Lesions (ROTAXUS)）. JACC Cardiovasc Interv 2013;6(1):10-19.（DOI: 10.1016/j.jcin.2012.07.017 / PMID: 23266232 / NCT00380809）
複雑石灰化冠動脈病変240人を、ルーチンのロータブレーター（RA）→Taxus（PES）vs 標準（バルーン前拡張→Taxus、必要時のみRA）に無作為化。主要評価の9か月in-stent遅発内腔損失（LLL）はRAでむしろ高かった（0.44 vs 0.31mm、p=0.04）。急性内腔獲得はRAで大きく、戦略成功もRAで高い（92.5% vs 83.3%）（標準群はクロスオーバーが多い）が、再狭窄・TLR・MACEは同等。「ルーチンRAはDES成績を改善せず、バルーン前拡張＋必要時RA（プロビジョナル）が標準」を示した代表的試験。
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