会員限定肥満症の薬物療法RCTN Engl J Med 2021読了約4分

セマグルチド2.4mgが、肥満に約15%の体重減少をもたらす

. セマグルチド2.4mgが、肥満に約15%の体重減少をもたらす（STEP 1）. N Engl J Med 2021.（DOI: 10.1056/NEJMoa2032183 / PMID: 33567185 / NCT03548935）

セマグルチド2.4mg（週1回皮下）＋生活習慣介入を、糖尿病のない過体重/肥満で検証。 68週で体重は−14.9% vs プラセボ−2.4%。86%が5%以上、約半数が15%以上減量。従来薬を大きく超える効果で、肥満症の薬物療法を新時代に押し上げた一本。

Background

背景・CQ

肥満治療の基本は生活習慣改善だが、長期維持は難しい。既存の減量薬は効果が限定的だった。

クリニカルクエスチョン

CQ：高用量セマグルチドは、糖尿病のない肥満で持続的な減量をもたらすか？

Design (PICO)

Population ・患者

糖尿病のない肥満（BMI≥30）または過体重（BMI≥27＋合併症）（1961例）

Intervention ・介入

セマグルチド 2.4mg 週1回皮下＋生活習慣介入

Comparison ・対照

プラセボ＋生活習慣介入（2:1）

Outcome ・評価項目

体重の％変化、5%以上減量の割合（68週）

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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。