チルゼパチドは非糖尿病の肥満で最大約21%の減量をもたらした
Jastreboff. チルゼパチドは非糖尿病の肥満で最大約21%の減量をもたらした（SURMOUNT-1）. N Engl J Med 2022;387(3):205-216.（DOI: 10.1056/NEJMoa2206038 / PMID: 35658024 / NCT04184622）
チルゼパチド（GIP/GLP-1受容体作動薬）を週1回72週投与し、糖尿病のない肥満・過体重の人で体重が最大約21%減少した。約9割が減量を達成し、肥満薬物療法の到達点を一段押し上げた試験。
背景・CQ
肥満は心血管・代謝疾患の上流にある慢性疾患だが、生活指導だけでは大きな減量の維持が難しい。チルゼパチドはGIPとGLP-1の2つの受容体を同時に刺激する単一分子で、2型糖尿病で大きな減量を示していた。
糖尿病のない肥満・過体重の人で、チルゼパチドはどれだけ安全に減量できるか？
研究デザイン（PICO）
糖尿病のない成人で、BMI≥30、またはBMI≥27かつ体重関連合併症を1つ以上もつ（n=2539）。
チルゼパチド 5 / 10 / 15 mg 週1回皮下注（生活習慣介入に上乗せ）。
プラセボ（生活習慣介入に上乗せ）。
72週時点の体重変化率、および5%以上の減量達成割合。
方法：72週間、無作為化二重盲検プラセボ対照。全例に食事・運動の生活習慣介入を併用。用量は段階的に漸増。
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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。