会員限定経皮的冠動脈インターベンション（PCI）無作為化・多施設・非盲検JAMA 2020読了 約4分
ACSで3か月DAPT後にチカグレロ単剤にすると正味イベントが減る（出血主導）― TICO
Kim. ACSで3か月DAPT後にチカグレロ単剤にすると正味イベントが減る（出血主導）― TICO（Ticagrelor Monotherapy After 3-Month DAPT in ACS (TICO)）. JAMA 2020;323(23):2407-2416.（DOI: 10.1001/jama.2020.7580 / PMID: 32543684 / NCT02494895）
急性冠症候群（ACS）患者3,056人（全例 新世代シロリムスDES＝Orsiro）を、チカグレロ単剤（3か月DAPT後）vs チカグレロベース12か月DAPTに無作為化。1年の正味複合（TIMI大出血＋MACCE）は3.9% vs 5.9%（HR 0.66）で有意に減少（約34%減、主に出血低下）。MACCE単独は2.3% vs 3.4%（HR 0.69、P=0.09で有意差なし）。3〜12か月のNACEはHR 0.41と差が大きい。「ACSで3か月DAPT後にチカグレロ単剤にすると、正味イベント（主に出血）が減り虚血は増えない」を示した、ACSにおけるチカグレロ単剤戦略の代表的RCT。
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