ACTIB ― 難治性IBSに、電話・WebのCBTが有効(効果は持続)
. ACTIB ― 難治性IBSに、電話・WebのCBTが有効(効果は持続)(ACTIB). Gut 2019;68(9):1613-1623.
難治性IBS 558人で、電話CBT/Web CBT/通常ケア(TAU)を比較。両CBTとも12か月でIBS症状重症度(IBS-SSS)と生活への影響を有意に改善し、効果は24か月でも持続(改善達成 約65%〔CBT〕vs 58%〔Web〕vs 53%〔TAU〕)。脳腸相関に対するCBTが有効・Web版は普及しやすい。
背景・CQ
IBSは成人の10〜20%が悩み、一次治療後も症状が残ることが多い。ガイドラインは難治性IBSにCBTを推奨するが、CBTへのアクセスは乏しく、効果の持続も不明だった。
電話やWebで届けるCBTは有効か?
研究デザイン(PICO)
難治性IBS(12か月以上、一次治療後も臨床的に有意な症状)(n=558、英国74診療所+3消化器センター)。
療法士による電話CBT/最小限の支援つきWeb CBT(IBS特化型)。
通常ケア(TAU)。
12か月時のIBS-SSS と Work and Social Adjustment Scale(生活への影響)。
方法:無作為化・多施設・3群・ITT。NHSの訓練済み療法士が実施。
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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。