原著を開く
会員限定多発性硬化症国際・第3相・二重盲検・プラセボ対照N Engl J Med 2006読了 約4分
ナタリズマブが再発型多発性硬化症の再発・障害進行を抑える
Polman（AFFIRM Investigators）. ナタリズマブが再発型多発性硬化症の再発・障害進行を抑える（AFFIRM）. N Engl J Med 2006;354(9):899-910.（DOI: 10.1056/NEJMoa044397 / PMID: 16510744 / NCT00027300）
再発型多発性硬化症（MS）で、α4インテグリン抗体ナタリズマブがプラセボより年間再発率を68%・障害進行を42〜54%減らし、MRI病変も大幅に抑制。高い有効性を持つ疾患修飾薬（DMT）を確立した。ただし進行性多巣性白質脳症（PML）に注意。
背景・CQ
MSは中枢神経の自己免疫性脱髄で、再発と障害が蓄積する。リンパ球の中枢神経への侵入を仲介するα4インテグリンを阻害するナタリズマブは、再発・障害進行を抑えるか？
研究デザイン（PICO）
P
Population ・ 患者
再発型MS（n=942）。
I
vsIntervention ・ 介入
ナタリズマブ 300mg を4週ごと静注（627例）。
C
Comparison ・ 対照
プラセボ（315例）。
O
Outcome ・ 評価項目
1年の臨床再発率、2年の持続的障害進行（EDSS）。
方法：国際・第3相・二重盲検・プラセボ対照（2年）。
この続きは、無料登録で読めます。
登録に必要なのは、メールアドレスとパスワードだけです。カードの登録は要りません。
登録すると、この論文の続きを含めて、毎週3本まで、どの論文でも本文が読めます（毎週月曜にリセット）。
登録すると読める、この先の章
- 主な結果
- 臨床への落とし込み
- 結論
- 解釈と限界
- Editor's Note（解釈・使いどころ）
すべて読みたい方は、登録後にプレミアムを14日間¥0で試せます（カード登録が必要）。
本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。