会員限定循環器RCT・二重盲検・多施設（第3相）JAMA 2024読了約6分

ARCADIA試験：心房細動がなくても「心房が傷んでいる」なら抗凝固すべきか

Kamel H, et al. Apixaban to Prevent Recurrence After Cryptogenic Stroke in Patients With Atrial Cardiopathy: The ARCADIA Randomized Clinical Trial. JAMA. 2024;331(7):573-581.（DOI: 10.1001/jama.2023.27188 / PMID: 38324415 / NCT03192215）

潜因性脳梗塞で心房筋障害（atrial cardiopathy）の所見がある1015例を、アピキサバンとアスピリンに二重盲検で割付。再発脳卒中は年率4.4% vs 4.4%、HR 1.00で完全に横並びとなり、無益中止となった。症候性頭蓋内出血はアピキサバン0例、アスピリン7例。「心房細動そのもの」ではなく「心房の異常」を治療標的にできるか、を問うた試験。

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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。