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会員限定脂質異常症多施設・国際・無作為化・二重盲検・プラセボ対照試験Lancet読了 約4分
高血圧患者へのアトルバスタチン一次予防(ASCOT-LLA)
Sever PS. 高血圧患者へのアトルバスタチン一次予防(ASCOT-LLA)(Prevention of Coronary and Stroke Events with Atorvastatin in Hypertensive Patients (ASCOT-LLA)). Lancet.(DOI: 10.1016/S0140-6736(03)12948-0 / PMID: 12686036)
高血圧患者は心血管リスクが高いが、コレステロールが特に高くない人へのスタチンの意義は不明だった。ASCOT-LLAは10,305例の高血圧+3つ以上の危険因子を持ち総コレステロールが高くない(≤6.5 mmol/L)患者を、アトルバスタチン10mg vs プラセボに無作為化。非致死的心筋梗塞/冠動脈死を36%(HR0.64)、脳卒中を27%減らし、有効性が明白なため予定の5年より早く(3.3年で)中止された。"高血圧+高リスクなら、コレステロールが高くなくてもスタチン"という高血圧診療の実践を確立した試験。
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