超薄ストラット・生分解ポリマーのシロリムスDES（Orsiro）は従来EESに優る ― BIOFLOW-V
Kandzari. 超薄ストラット・生分解ポリマーのシロリムスDES（Orsiro）は従来EESに優る ― BIOFLOW-V（Ultrathin Biodegradable-Polymer SES vs Durable-Polymer EES (BIOFLOW V)）. Lancet 2017;390(10105):1843-1852.（DOI: 10.1016/S0140-6736(17)32249-3 / PMID: 28851504 / NCT02389946）
1,334人を、超薄ストラット（60μm）生分解ポリマー シロリムスDES（BP-SES＝Orsiro）vs 薄ストラット（81μm）耐久ポリマー エベロリムスDES（DP-EES＝Xience）に2:1で無作為化。1年の標的病変不全（TLF）は6.0% vs 10.0%（P=0.0399）でOrsiroが優越（主に標的血管MIの低下）、遅発/超遅発ステント血栓も0.1% vs 1.0%と少ない。2年7.5% vs 11.9%（P=0.015）でも優位。「超薄ストラット・生分解ポリマーは、従来の第2世代EESベンチマークに優りうる」を示した。ただし5年では差が縮小（12.3% vs 15.3%、P=0.108）し、文脈（CTO等）では非劣性未達の報告もある。
背景・CQ
第2世代EES（Xience）が標準だが、より薄いストラット＋生分解ポリマーでさらに改善できるかは不確実だった。
超薄ストラットBP-SES（Orsiro）はDP-EES（Xience）に優るか？
研究デザイン（PICO）
最大3病変のde novo/再狭窄病変（n=1,334、広い集団）。
超薄ストラット（60μm）生分解ポリマー シロリムスDES（Orsiro）（n=884）。
薄ストラット（81μm）耐久ポリマー エベロリムスDES（Xience）（n=450）。
12か月TLF（心臓死・虚血driven TLR・標的血管MI）（Bayesianデザイン）。
方法：無作為化（2:1）・多施設・国際。
この続きは、無料登録で読めます。
登録に必要なのは、メールアドレスとパスワードだけです。カードの登録は要りません。
登録すると、この論文の続きを含めて、毎週3本まで、どの論文でも本文が読めます（毎週月曜にリセット）。
- 主な結果
- 臨床への落とし込み
- 結論
- 解釈と限界
- Editor's Note（解釈・使いどころ）
すべて読みたい方は、登録後にプレミアムを14日間¥0で試せます（カード登録が必要）。
本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。