リンチ症候群のがん予防、アスピリンは600mgより少なくてよいか（CaPP3）
Burn J. リンチ症候群のがん予防、アスピリンは600mgより少なくてよいか（CaPP3）（Aspirin for Cancer Prevention in Individuals with Lynch Syndrome (CaPP3)）. Lancet Gastroenterol Hepatol 2026.（DOI: 10.1016/S2468-1253(26)00114-7 / PMID: 42425127 / NCT02497820）
リンチ症候群の成人1866例（ITT）を、アスピリン100mg／300mg／600mgの1日1回内服に3:3:4で割り付けた（2年間は二重盲検、その後3年間は同じ用量で非盲検）。追跡中央値66.4か月で、リンチ症候群関連がんは176例に216件。100mg群は600mg群に対し、最初のがんまでの時間の HR 0.97（95%CI 0.67〜1.42）、がん負荷の IRR 0.94（0.65〜1.38）で、ITTでは非劣性マージン1.5を下回ったが、per-protocolの HR は 1.00（0.61〜1.63）で上限が1.5を超え、形式上の非劣性は成立しなかった。300mgは ITT・PP とも非劣性を示せず。一方、有害事象は 25.0%／26.8%／31.2%（p=0.03）、重篤な出血は 0例／3例（0.5%）／11例（1.5%）（p=0.004）と、用量が低いほど少なかった。「低用量でも同じ効き目に見えるが、それを証明しきれなかった」試験。
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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。