重症AKIでCVVH（CRRT）とIHD（IRRT）は死亡に差なし ― CONVINT
Schefold. 重症AKIでCVVH（CRRT）とIHD（IRRT）は死亡に差なし ― CONVINT（Continuous (CVVH) vs Intermittent Hemodialysis in AKI (CONVINT)）. Crit Care 2014;18(1):R11.（DOI: 10.1186/cc13188 / PMID: 24405734）
単施設の重症患者252人（APACHE II 約28.6の重症、透析依存ARF）を、持続的血液濾過CVVH（CRRT）vs 間欠的血液透析IHD（IRRT）に無作為化。14日・ICU・院内・全体の死亡に有意差なし、腎回復・在院日数も同等だった。Hemodiafe（CVVHDF vs IHD）と同じく、モダリティは生存を変えないことを示した。なお体液過剰（体重増加）の大きい例ではCRRTが有利という示唆も得られた。
背景・CQ
CRRTとIRRTのどちらが重症AKIに優れるかは長年の論争。モダリティが予後を変えるのか検証が必要だった。
重症AKIで、CVVH（CRRT）はIHD（IRRT）より死亡を減らすか？
研究デザイン（PICO）
ICUの透析依存ARF（n=252、独・単施設、APACHE II 約28.6の重症）。
CVVH（持続的血液濾過、CRRT）。
IHD（間欠的血液透析、IRRT）。
死亡（14日生存など）。副次：腎回復・ICU/在院日数・合併症。
方法：無作為化・単施設・前向き第3相（Charité, Berlin）。
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