会員限定食道癌多施設・無作為化・第3相試験N Engl J Med読了約4分

切除可能食道・食道胃接合部癌への術前化学放射線療法（CROSS）

van Hagen P. 切除可能食道・食道胃接合部癌への術前化学放射線療法（CROSS）（Neoadjuvant Chemoradiotherapy for Esophageal or Junctional Cancer (CROSS)）. N Engl J Med.（DOI: 10.1056/NEJMoa1112088 / PMID: 22646630）

切除可能食道癌は手術単独では再発が多い。CROSSは366例を、術前化学放射線療法（カルボプラチン＋パクリタキセル＋放射線41.4Gy）＋手術 vs 手術単独に無作為化。全生存は49.4 vs 24.0か月（HR 0.657）とほぼ倍増、完全切除（R0）率も92% vs 69%へ向上した。病理学的完全奏効は29%（扁平上皮癌では49%）。忍容性も良好で、切除可能食道・食道胃接合部癌の術前治療の世界標準となった記念碑的試験。

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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。