会員限定虚血性心疾患・冠動脈無作為化・非盲検・多施設Lancet 2015読了約4分

STEMI多枝病変は退院前のFFRガイド完全血行再建が将来イベントを減らす（主に再血行再建）― DANAMI-3-PRIMULTI

Engstrøm. STEMI多枝病変は退院前のFFRガイド完全血行再建が将来イベントを減らす（主に再血行再建）― DANAMI-3-PRIMULTI（FFR-guided Complete Revascularization in STEMI (DANAMI-3-PRIMULTI)）. Lancet 2015;386(9994):665-671.（DOI: 10.1016/S0140-6736(15)60648-1 / PMID: 26347918 / NCT01960933）

STEMIで責任病変のPCIに成功した多枝病変627人を、退院前のFFRガイド完全血行再建 vs 責任病変のみに無作為化。主要複合（全死亡・非致死的再梗塞・非責任病変の虚血driven血行再建）は13% vs 22%、HR 0.56（p=0.004）で完全血行再建が優位。ただし差は主に再血行再建の減少で、死亡・再梗塞は不変。10年でも利益が持続。STEMI多枝で「FFRで虚血を確認して残りも治す」を支持した試験。

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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。