会員限定経皮的冠動脈インターベンション（PCI）無作為化・多施設・第3相J Am Coll Cardiol 2013読了約4分

左主幹部分岐部の2ステントはDKクラッシュがculotteに優る ― DKCRUSH-III

Chen. 左主幹部分岐部の2ステントはDKクラッシュがculotteに優る ― DKCRUSH-III（DK Crush vs Culotte for Left Main Bifurcation (DKCRUSH-III)）. J Am Coll Cardiol 2013;61(14):1482-1488.（DOI: 10.1016/j.jacc.2013.01.023 / PMID: 23490040）

無保護遠位左主幹部（LM）分岐部病変419人を、2ステント術式同士でDKクラッシュ vs culotteに無作為化。1年MACEはDKクラッシュ6.2% vs culotte 16.3%（p<0.05）で、主因は標的血管血行再建（TVR 4.3% vs 11.0%）。側枝の再狭窄もDKクラッシュで低く、3年でもMACE 8.2% vs 23.7%（p<0.001）、ステント血栓もculotteで多い。「LM分岐部で2ステントを選ぶなら、culotteよりDKクラッシュ」を確立した手技比較試験。

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