会員限定消化器内科（膵炎・ERCP後膵炎予防）RCT・多施設・二重盲検・プラセボ対照N Engl J Med 2012読了 約6分
Elmunzer試験：直腸インドメタシンは「ERCP後膵炎」を予防できるのか
― 坐薬1個でERCP最大の合併症を減らした試験（高リスク患者へのNSAID予防投与）
Elmunzer BJ, et al. A Randomized Trial of Rectal Indomethacin to Prevent Post-ERCP Pancreatitis. N Engl J Med. 2012;366(15):1414–1422.（DOI: 10.1056/NEJMoa1111103 / PubMed 22494121 / NCT00820612）
ERCP後膵炎（PEP）の高リスク患者で、ERCP直後に直腸インドメタシン100mgを1回投与した群は、膵炎の発症を9.2% vs 16.9%（P=0.005）に減らした。安価な坐薬1個でERCP最大の合併症を予防できることを示し、ERCP後膵炎予防の標準を確立した一本です。
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