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会員限定大腸・内視鏡検診RCT・非劣性・多施設・進行中の試験の中間解析N Engl J Med 2026読了 約4分
高リスク腺腫を取ったあとの次の大腸内視鏡は3年後か5年後か（EPoS II）
Jover R. 高リスク腺腫を取ったあとの次の大腸内視鏡は3年後か5年後か（EPoS II）（Colonoscopy Intervals and Colorectal Cancer Incidence after Adenoma Removal (EPoS II)）. N Engl J Med 2026.（DOI: 10.1056/NEJMoa2603816 / PMID: 42748427 / NCT02319928）
ガイドラインが3年後を推奨してきた高リスク腺腫（10mm以上、高度異形成、絨毛成分のいずれかを持つ腺腫が1個以上、または任意の腺腫3〜10個）の切除後について、次の内視鏡を5年後にする群と3年後にする群へ10,799例を割り付けた欧州8か国の非劣性試験。最終評価は10年時点の大腸癌累積発生だが、今回は追跡5.5年時点の中間解析の報告である。5年時点の大腸癌累積発生は5年群0.77%、3年群0.82%（差 −0.05ポイント）で、99.12%信頼区間の上限は0.68と、あらかじめ決めた非劣性マージン0.7ポイントを下回った。発見時の病期分布も大きくは違わず、大腸癌による死亡は5例（5年群3例、3年群2例）だった。
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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。