痛風のフェブキソスタットはアロプリノールに心血管で非劣性（FAST）
Mackenzie IS. 痛風のフェブキソスタットはアロプリノールに心血管で非劣性（FAST）（Long-term cardiovascular safety of febuxostat compared with allopurinol in patients with gout (FAST)）. Lancet 2020.（DOI: 10.1016/S0140-6736(20)32234-0 / PMID: 33181081）
CARES試験でフェブキソスタットの心血管死シグナルが報告されたことを受け、欧州医薬品庁が求めた市販後試験。英国・デンマーク・スウェーデンで、60歳以上・アロプリノール服用中・心血管リスク因子を1つ以上持つ痛風患者6128例を、アロプリノール継続（3065例）とフェブキソスタット80mg/日開始（3063例、必要に応じ120mg/日）に1:1で無作為化した。主要評価項目は非致死性心筋梗塞・バイオマーカー陽性ACSでの入院、非致死性脳卒中、心血管死の複合。オントリートメント解析で フェブキソスタット 1.72件/100人年 vs アロプリノール 2.05件/100人年、調整HR 0.85（95%CI 0.70–1.03）、非劣性 p<0.0001（非劣性マージン HR 1.3）。死亡は 7.2% vs 8.6% で、フェブキソスタットで増える傾向は見られなかった。
この続きは、無料登録で読めます。
無料登録すると、毎週3本まで、どの論文でも本文が読めます（毎週月曜にリセット）。すべて読みたい方は、登録後にプレミアムを14日間¥0で試せます。
本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。