会員限定胃癌多施設・無作為化・第2/3相試験Lancet読了約4分

切除可能胃・食道胃接合部癌への周術期FLOT vs ECF/ECX（FLOT4）

Al-Batran SE. 切除可能胃・食道胃接合部癌への周術期FLOT vs ECF/ECX（FLOT4）（Perioperative FLOT versus ECF/ECX for Resectable Gastric or GEJ Adenocarcinoma (FLOT4)）. Lancet.（DOI: 10.1016/S0140-6736(18)32557-1 / PMID: 30982686 / NCT01216644）

MAGICが確立した周術期化学療法だが、そのECFレジメンは改良の余地があった。FLOT4は716例を、周術期FLOT（ドセタキセル・オキサリプラチン・5-FU・ロイコボリン）vs ECF/ECX（MAGIC型）に無作為化。全生存は50 vs 35か月（HR 0.77）と延長し、病理学的完全奏効も多かった。周術期化学療法の"中身"をECFからFLOTへ更新し、全身状態の良い患者における切除可能胃・食道胃接合部腺癌の新標準を確立した。

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