会員限定呼吸器内科（COPD）RCT・多施設・二重盲検N Engl J Med 2018読了 約7分
IMPACT試験：COPDの単一吸入器3剤併用は2剤併用より増悪を減らすのか
― 増悪歴のあるCOPDへのICS/LAMA/LABA（FF/UMEC/VI）の上乗せ効果
Lipson DA, Barnhart F, Brealey N, et al. Once-Daily Single-Inhaler Triple versus Dual Therapy in Patients with COPD. N Engl J Med. 2018;378(18):1671-1680.（DOI: 10.1056/NEJMoa1713901 / NCT02164513）
増悪歴のある症候性COPDで、単一吸入器の3剤併用（ICS/LAMA/LABA）を2剤併用（ICS/LABA、LAMA/LABA）と比較。3剤併用が中等度/重度の増悪を有意に減らし、入院も低減した。ただしICSを含む群では肺炎が増えた一本です。
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