会員限定間質性肺疾患（IPF）52週・無作為化・**二重盲検**・プラセボ対照・多施設・国際N Engl J Med 2019読了約4分

ニンテダニブはIPF以外の進行性線維化ILDでもFVC低下を抑える（IPFと同等の効果量）― INBUILD

Flaherty. ニンテダニブはIPF以外の進行性線維化ILDでもFVC低下を抑える（IPFと同等の効果量）― INBUILD（Nintedanib in Progressive Fibrosing Interstitial Lung Diseases (INBUILD)）. N Engl J Med 2019;381(18):1718-1727.（DOI: 10.1056/NEJMoa1908681 / PMID: 31566307 / NCT02999178）

IPF以外の幅広い進行性線維化性間質性肺疾患（progressive fibrosing ILD）663人（CTで線維化＋進行の臨床的特徴を満たす多様な原疾患）を、ニンテダニブ150mg 1日2回 vs プラセボに無作為化（52週）。主要評価のFVC年間低下速度の群間差は、全体で107.0mL、UIP様線維化パターンで128.2mL——いずれもニンテダニブが低下を抑制。この効果量はIPFのINPULSIS（109.9mL）と同等の大きさだった。「抗線維化薬の効果はIPFに限らず、原疾患を問わず"進行性に線維化するILD"という共通の表現型に及ぶ」を示し、ニンテダニブの適応をIPFを超えて進行性線維化ILD全般へ拡大した画期的試験。

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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。