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会員限定輸血医学RCT・国際多施設・二重盲検・プラセボ対照BMJ 2026読了 約4分

貧血のある心臓手術患者への術前静注鉄(ITACS)

Myles PS. 貧血のある心臓手術患者への術前静注鉄(ITACS)(Intravenous Iron to Treat Anaemia Before Cardiac Surgery (ITACS)). BMJ 2026.(DOI: 10.1136/bmj-2026-100407 / PMID: 42618081 / NCT02632760)

貧血のある待機的心臓手術患者955例を、手術の1〜26週前の静注鉄1000mgとプラセボへ二重盲検で割り付けた。主要評価項目の「術後90日間で生存して自宅にいた日数」は中央値81.1日 vs 80.0日(調整中央値差1.0日、95.4%CI 0.0–2.1日、P=0.041)。副次評価項目の入院中の赤血球輸血は61.1%(262例)vs 68.2%(302例)、相対リスク0.90(95%CI 0.82–0.99)、P=0.027。主要合併症と在院日数には差がなかった。P=0.041で信頼区間の下限が0.0日という、「有意である」ことと「意味があるほど大きい」ことを分けて読む練習になる試験。

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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。