会員限定呼吸器内科（肺癌）RCT・多施設・二重盲検・プラセボ対照N Engl J Med 2018読了 約7分
KEYNOTE-189試験：転移性肺癌に「免疫＋化学療法」は効くのか
― 一次治療の標準を塗り替えた基盤試験（非扁平上皮NSCLCへのペムブロリズマブ）
Gandhi L, Rodríguez-Abreu D, Gadgeel S, et al. Pembrolizumab plus Chemotherapy in Metastatic Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2018;378(22):2078-2092.（DOI: 10.1056/NEJMoa1801005 / NCT02578680）
EGFR/ALK変異のない未治療の転移性非扁平上皮NSCLCで、化学療法（ペメトレキセド＋白金）に抗PD-1抗体ペムブロリズマブを上乗せ。全生存（OS）をほぼ半分のリスクに（HR 0.49）、無増悪生存（PFS）も改善。PD-L1発現を問わず効果がみられ、一次治療の標準を変えた一本です。
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