Lp(a)高値の冠動脈疾患リスクは、炎症（IL-6）で変わるか（UK Biobank）
Mohammadnia N. Lp(a)高値の冠動脈疾患リスクは、炎症（IL-6）で変わるか（UK Biobank）（Lipoprotein(a), Inflammation, and Risk of Coronary Artery Disease and Aortic Valve Stenosis (UK Biobank)）. JAMA Cardiol 2026.（DOI: 10.1001/jamacardio.2026.1852 / PMID: 42340696）
Lp(a)が高くても心血管イベントを起こす人と起こさない人がいる。その差を低悪性度の炎症が説明するかを、UK Biobankで血漿プロテオミクスを受けた既往CADもASもない43,512例（平均56.5歳、女性55.3%、Lp(a)≥125 nmol/Lが16.0%）で検証した。追跡中央値13.5年。IL-1β・IL-18・IL-6・好中球/リンパ球比（NLR）のうち、IL-6がCADとASの両方に最も強く関連し、Lp(a)高値のCADリスクを修飾した（IL-6第4四分位でHR 1.43、95%CI 1.25〜1.63、第1四分位でHR 1.09、0.85〜1.38、交互作用P=.008）。NLRとの交互作用（P=.02）は多重検定の補正後には有意でなく、ASのリスクはどの炎症マーカーでも修飾されなかった。「Lp(a)が高く、かつIL-6が高い」人にCADリスクが集中する。
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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。