会員限定COPD無作為化・二重盲検・プラセボ対照試験N Engl J Med読了約4分

COPD増悪予防のためのアジスロマイシン（MACRO）

Albert RK. COPD増悪予防のためのアジスロマイシン（MACRO）（Azithromycin for Prevention of Exacerbations of COPD (MACRO)）. N Engl J Med.（DOI: 10.1056/NEJMoa1104623 / PMID: 21864166 / NCT00325897）

吸入薬を最適化しても増悪を繰り返すCOPDに、次の一手はあるか。MACROは1142例に、アジスロマイシン250mg/日を1年間、通常治療に上乗せ。初回増悪までの期間が266日 vs 174日と延び、増悪率も約27%減った（NNT約3）。マクロライドの抗炎症・免疫調整作用を使う戦略だが、聴力低下とマクロライド耐性化という代償があり、"誰に使うか"の見極めが要る一本。

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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。