MENSA試験：抗IL-5抗体メポリズマブは「重症好酸球性喘息」の増悪を減らせるか
― 喘息のバイオ製剤時代を切り開いた基盤試験（重症好酸球性喘息へのメポリズマブ）
Ortega HG, Liu MC, Pavord ID, et al. Mepolizumab Treatment in Patients with Severe Eosinophilic Asthma. N Engl J Med. 2014;371(13):1198–1207.（DOI: 10.1056/NEJMoa1403290 / NCT01691521）
高用量ICS等でも増悪を繰り返す重症好酸球性喘息 ―― この一群に、抗IL-5抗体メポリズマブが増悪を約半分（静注47%・皮下53%減）に減らし、喘息コントロール・肺機能・QOLも改善したことを示した試験。喘息のバイオ製剤時代を切り開いた基盤的な一本です。
背景・CQ ― なぜこの試験が必要だったのか
好酸球性炎症がIL-5に駆動される一群では、標準治療でも増悪が続く。
重症好酸球性喘息で、抗IL-5抗体メポリズマブは増悪を減らすか？
研究デザインの読み方（PICO）
12歳以上、重症好酸球性喘息（血中好酸球≥150/µL＋過去≥2回の増悪）、高用量ICS＋追加治療下
メポリズマブ 75mg静注 または 100mg皮下、4週ごと
プラセボ
臨床的に重要な増悪の年間発生率
患者背景：576例、32週間、二重盲検・ダブルダミー。
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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。