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会員限定輸血（敗血症性ショック）第3相・多施設・無作為化・実践的試験N Engl J Med読了 約4分
心筋梗塞＋貧血の輸血戦略 制限的 vs 自由（MINT）
Carson JL. 心筋梗塞＋貧血の輸血戦略 制限的 vs 自由（MINT）（Restrictive or Liberal Transfusion Strategy in Myocardial Infarction and Anemia (MINT)）. N Engl J Med.（DOI: 10.1056/NEJMoa2307983 / PMID: 37952133 / NCT02981407）
TRICC/TRISSが制限的輸血を確立する中、"急性心筋虚血は例外"とされてきた。MINTは3504例の心筋梗塞＋貧血を、制限的（Hgb<7-8）vs 自由（<10）に無作為化。30日の死亡/再梗塞は16.9% vs 14.5%（RR 1.15、P=0.07）で有意差には届かなかったが、数値上は自由輸血が一貫して有利で、制限的の害は否定できなかった。心臓死は制限的で有意に多かった。"心筋梗塞では高めの閾値（Hgb 10前後）が妥当"を支持し、制限的輸血の"例外"を明確にした一本。
本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。