会員限定消化器内科(大腸・内視鏡検診)実用的RCT・多国・ITTN Engl J Med 2022読了 約7分
NordICC試験:大腸内視鏡検診への「招待」は大腸癌に効くのか
― 罹患は18%減らしたが、大腸癌死は有意に減らせなかった(参加率42%・ITTの読み方)
Bretthauer M, Løberg M, Wieszczy P, et al; NordICC Study Group. Effect of Colonoscopy Screening on Risks of Colorectal Cancer and Related Death. N Engl J Med. 2022;387(17):1547–1556.(DOI: 10.1056/NEJMoa2208375 / PMID: 36214590 / NCT00883792)
大腸内視鏡検診の効果を初めて大規模RCTで検証。検診への招待は、ITT(招待した全員での解析)で10年の大腸癌罹患を0.98% vs 1.20%(RR 0.82=18%減)と有意に減らしたが、大腸癌死は0.28% vs 0.31%で有意差なし。参加率は42%にとどまり、「検診=当然有効」を問い直した一本です。
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