会員限定栄養（ショック・投与経路）無作為化・多施設・非盲検Lancet 2018読了 約4分
ショックの早期栄養 ― 経腸 vs 静脈で死亡は同等、経腸で腸管虚血が増える
Reignier（NUTRIREA-2／CRICS group）. ショックの早期栄養 ― 経腸 vs 静脈で死亡は同等、経腸で腸管虚血が増える（NUTRIREA-2）. Lancet 2018;391(10116):133-143.（DOI: 10.1016/S0140-6736(17)32146-3 / PMID: 29128300 / NCT01802099）
ショックの人工呼吸成人2410人で、早期経腸栄養（EN）vs 早期静脈栄養（PN）（いずれも等カロリー）を比較。28日死亡・感染症は差なしだが、経腸群で腸管虚血が有意に多い（2% vs <1%、19 vs 5・P=0.007）。嘔吐・下痢・偽性腸閉塞・低血糖も多い。ショックで早期にフル経腸を押し込まない根拠。
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