会員限定骨・関節感染症（経口抗菌薬）多施設・無作為化・非盲検・非劣性試験N Engl J Med読了約4分

骨・関節感染症への経口抗菌薬（OVIVA）

Li HK. 骨・関節感染症への経口抗菌薬（OVIVA）（Oral versus Intravenous Antibiotics for Bone and Joint Infection (OVIVA)）. N Engl J Med.（DOI: 10.1056/NEJMoa1710926 / PMID: 30699315 / NCT00974493）

骨髄炎・化膿性関節炎など骨・関節感染症は、伝統的に4〜6週間の静注抗菌薬で治療されてきた。OVIVAは1054例の骨・関節感染症を、治療開始からの最初の6週間、経口 vs 静注抗菌薬に無作為化。1年時点の治療失敗は経口13.2% vs 静注14.6%で非劣性。骨という"薬が届きにくい深部組織"の感染でも、適切な経口薬なら静注に劣らないことを大規模に示した。POET（心内膜炎）と同じNEJM号に載り、"深部感染でも経口でよい"という潮流を決定づけた実践的に重要な試験。

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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。