1日1回の経口PrEP（TDF/FTC）がHIV感染を44%・服薬良好なら92%抑制 ― iPrEx
Grant. 1日1回の経口PrEP（TDF/FTC）がHIV感染を44%・服薬良好なら92%抑制 ― iPrEx（Oral PrEP for HIV Prevention (iPrEx)）. N Engl J Med 2010;363(27):2587-2599.（DOI: 10.1056/NEJMoa1011205 / NCT00458393）
HIV陰性のMSM・トランス女性で、1日1回の経口TDF/FTC（テノホビル/エムトリシタビン）vs プラセボを比較。HIV新規感染はプラセボ64例 vs PrEP 36例＝44%抑制（95%CI 15–63、P=0.005）。血中に薬剤が検出された人では92%抑制で、効果は服薬アドヒアランス次第。経口PrEPを確立したランドマーク。
背景・CQ
HIV予防は行動・コンドームが中心で、薬剤による予防は未確立だった。
抗HIV薬を曝露前に内服（PrEP）すれば、HIV感染を防げるか？
研究デザイン（PICO）
HIV陰性で感染高リスクのMSM・トランス女性 2,499人（南北アメリカ・南アフリカ・タイ）。
経口TDF/FTC 1日1回＋包括的予防（カウンセリング・コンドーム・STI治療・定期HIV検査）。
プラセボ＋同じ包括的予防。
HIV新規感染。
方法：無作為化・二重盲検・プラセボ対照・多施設。中央値約1.2年追跡。薬剤血中濃度のネステッドPK解析を併設。
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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。