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会員限定脂質異常症多施設・国際Lancet読了 約5分
高齢者へのプラバスタチン(PROSPER)
Shepherd J. 高齢者へのプラバスタチン(PROSPER)(Pravastatin in Elderly Individuals at Risk of Vascular Disease (PROSPER)). Lancet.(DOI: 10.1016/S0140-6736(02)11600-X / PMID: 12457784)
多くのスタチン試験は中年男性が中心で、高齢者での効果は不明だった。PROSPERは5804例の70〜82歳(血管疾患既往または危険因子)を、プラバスタチン40mg vs プラセボに無作為化。主要複合(冠動脈死/MI/脳卒中)を15%(HR0.85、NNT48)減らした。ただし利益は冠動脈イベントに限られ、脳卒中・総死亡は減らず、プラバスタチン群でがんが増える懸念もあった。高齢者にもスタチンが有益なことを示しつつ、"高齢者では利益・リスクを個別に見極める"必要を提起した試験。
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