会員限定脂質・二次予防（スタチン）多施設・国際・無作為化・二重盲検・実薬対照試験N Engl J Med読了約4分

ACS後の強力 vs 中等度スタチン（PROVE-IT TIMI 22）

Cannon CP. ACS後の強力 vs 中等度スタチン（PROVE-IT TIMI 22）（Intensive versus Moderate Lipid Lowering with Statins after Acute Coronary Syndromes (PROVE-IT TIMI 22)）. N Engl J Med.（DOI: 10.1056/NEJMoa040583 / PMID: 15007110）

スタチンの有効性は確立したが、"どこまで強く下げるか"は不明で、当時の目標LDLは100だった。PROVE-ITは4162例のACS後を、高用量アトルバスタチン80mg（強力）vs 中等度プラバスタチン40mgに無作為化。アトルバスタチンはLDLを62 mg/dL（プラバスタチンは95）まで下げ、主要複合を16%減らした。"目標の100を大きく下回る62でも、さらに利益がある（lower is better）"を臨床で示し、ACS後は強力なスタチンで積極的に下げる時代を開いた試験。

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