ウステキヌマブ（抗IL-12/23抗体）が乾癬性関節炎を改善 ― TNF以外の機序
McInnes（PSUMMIT 1 Study Group）. ウステキヌマブ（抗IL-12/23抗体）が乾癬性関節炎を改善 ― TNF以外の機序（PSUMMIT 1）. Lancet 2013;382(9894):780-789.（DOI: 10.1016/S0140-6736(13)60594-2 / PMID: 23769296 / NCT01009086）
活動性の乾癬性関節炎（PsA）で、IL-12/23（p40）を阻害するウステキヌマブがプラセボより関節症状を改善（24週のACR20 42〜50% vs 23%）。皮膚乾癬にも有効で、TNF阻害とは別の機序の選択肢を確立した。
背景・CQ
PsAは乾癬に合併する慢性炎症性関節炎で、TNF阻害薬が中心だった。IL-23/IL-17経路が病態に関与。
IL-12/23を阻害するウステキヌマブは、PsAに有効か？
研究デザイン（PICO）
活動性PsA、TNF阻害薬naive（n=615）。
ウステキヌマブ 45mg または 90mg（0、4週、以後12週ごと皮下注）。
プラセボ。
24週のACR20奏効。
方法：無作為化・二重盲検・プラセボ対照・第3相。
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