QUEST試験（LIBERTY ASTHMA QUEST）：中等症〜重症喘息にデュピルマブは効くのか
― 抗IL-4/13受容体抗体で重度増悪を約48%減らした試験（Type 2炎症）
Castro M, Corren J, Pavord ID, et al. Dupilumab Efficacy and Safety in Moderate-to-Severe Uncontrolled Asthma. N Engl J Med. 2018;378(26):2486–2496.（DOI: 10.1056/NEJMoa1804092 / NCT02414854）
中等症〜重症の喘息で、抗IL-4/13受容体抗体デュピルマブが重度増悪を約48%減らし肺機能（FEV1）も改善したことを示した試験。とくに好酸球・FeNOが高いType 2炎症で効果が大きく、ステロイド減量（VENTURE試験）にもつながった一本です。
背景・CQ：なぜこの試験が必要だったのか
中等症〜重症喘息の一部はICS/LABAでも増悪を繰り返す。IL-4/13を狙う治療の効果は？
コントロール不良の中等症〜重症喘息で、デュピルマブは増悪を減らし肺機能を改善するか？
研究デザインの読み方（PICO）
12歳以上、コントロール不良の中等症〜重症喘息（バイオマーカー最低値は不問）
デュピルマブ 200mg または 300mg 皮下・2週ごと
プラセボ
重度増悪の年間発生率＋12週でのFEV1変化
患者背景：1,902例、2:2:1:1割付、52週間。
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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。