会員限定脂質・二次予防（スタチン）多施設・無作為化・**非盲検・非劣性**試験Lancet読了約4分

中等度スタチン＋エゼチミブ vs 高強度スタチン（RACING）

Kim BK. 中等度スタチン＋エゼチミブ vs 高強度スタチン（RACING）（Moderate-Intensity Statin with Ezetimibe vs High-Intensity Statin Monotherapy in ASCVD (RACING)）. Lancet.（DOI: 10.1016/S0140-6736(22)00916-3 / PMID: 35863366 / NCT03044665）

高リスクのASCVDでは高強度スタチンが標準だが、筋症状などで続けられない患者もいる。RACINGは3780例のASCVDを、中等度ロスバスタチン10mg＋エゼチミブ vs 高強度ロスバスタチン20mgに無作為化。3年の主要複合（CV死/主要心血管イベント/非致死的脳卒中）は非劣性（9.1 vs 9.9%）で、併用群の方がLDL<70達成が多く（72 vs 58%）、不耐による中止・減量が少なかった（4.8 vs 8.2%）。"スタチンの強度を上げる代わりに、中等度スタチンにエゼチミブを足す"という、忍容性に優れた選択肢を確立した試験。

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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。