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会員限定循環器RCT・多施設・非盲検（評価者盲検／無益中止）Circulation 2022読了 約6分
RAFT-AF試験：心不全に合併した心房細動を、アブレーションで攻めるべきか
Parkash R, et al. Randomized Ablation-Based Rhythm-Control Versus Rate-Control Trial in Patients With Heart Failure and Atrial Fibrillation: Results from the RAFT-AF trial. Circulation. 2022;145(23):1693-1704.（DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.057095 / PMID: 35313733 / NCT01420393）
NYHA II〜IIIの心不全に高負荷の心房細動を合併した411例を、アブレーションによるリズム制御とレート制御に割付。全死亡と心不全イベントの複合は23.4% vs 32.5%、HR 0.71（0.49–1.03）、p=0.066で有意差に届かず、無益と判断されて早期中止となった。ただしLVEF・6分間歩行距離・NT-proBNP・QOLはいずれもアブレーション群で有意に改善している。「効いてはいるが、硬いアウトカムには届かなかった」試験。
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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。