血液培養陽性時の迅速マルチプレックスPCRは治療を早く適正化するか（BCID2 RCT）
Kim KJ. 血液培養陽性時の迅速マルチプレックスPCRは治療を早く適正化するか（BCID2 RCT）（Clinical Impact of Rapid Molecular Diagnosis of Bloodstream Infections: A Randomized Controlled Trial）. Clin Infect Dis 2026.（DOI: 10.1093/cid/ciag511 / PMID: 42619534）
血液培養が陽性になった患者418例を、通常の培養と表現型の薬剤感受性検査のみの群（208例）と、それに迅速マルチプレックスPCR（BioFire BCID2）を追加する群（210例）に割り付けたRCT。両群とも抗菌薬適正使用チームの介入を受けた。主要評価項目の「割付から120時間以内に最初の有効な抗菌薬変更が行われるまでの時間」は、中央値でPCR群23.2時間、通常群64.5時間（P<0.001）。グラム陰性菌・グラム陽性菌・酵母のいずれでも、検査室の通常時間内外でも、ICUの内外でも短縮は一貫していた。持続菌血症は5.7% vs 11.5%（P=0.038）と少なかったが、30日死亡と入院日数には有意差がなかった。
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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。