会員限定抗凝固薬の中和（リバーサル）多施設・国際・前向き・単群・非盲検コホート試験N Engl J Med読了約5分

ダビガトランの中和薬イダルシズマブ（RE-VERSE AD）

Pollack CV Jr. ダビガトランの中和薬イダルシズマブ（RE-VERSE AD）（Idarucizumab for Dabigatran Reversal — Full Cohort Analysis (RE-VERSE AD)）. N Engl J Med.（DOI: 10.1056/NEJMoa1707278 / PMID: 28693366 / NCT02104947）

DOAC（直接経口抗凝固薬）はワルファリンより優れるが、"効果を打ち消す特異的な中和薬がない"のが弱点で、大出血や緊急手術の際に不安があった。RE-VERSE ADは、直接トロンビン阻害薬ダビガトランを内服中に大出血（301例）または緊急手術（202例）を要した503例に、中和薬イダルシズマブを投与した単群試験。数分以内にダビガトランの効果をほぼ100%中和し、止血・手術を可能にした。DOACの最大の弱点を解消し、より安心して使える薬にした初の特異的中和薬。

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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。