SAVE試験：OSAへのCPAPは心血管イベントを減らすか
― 観察研究の期待を覆した「差なし試験」（CVD合併OSAへのCPAP）
McEvoy RD, Antic NA, Heeley E, et al. CPAP for Prevention of Cardiovascular Events in Obstructive Sleep Apnea. N Engl J Med. 2016;375(10):919–931.（DOI: 10.1056/NEJMoa1606599 / NCT00738179）
心血管疾患（CVD）を合併する中等症〜重症の閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）患者に、CPAP＋通常ケアと通常ケアのみを比較。CPAPは心血管イベントを減らさなかった（差なし）。一方でいびき・日中の眠気・QOL・気分は改善した。観察研究の期待を覆した重要なネガティブ試験です。
背景・CQ
OSAは心血管疾患と関連するが、CPAPが心血管イベントを“予防する”かはRCTで未確認だった。
CVD合併OSAで、CPAPは心血管イベントを減らすか？
研究デザインの読み方（PICO）
45–75歳、中等症〜重症OSA＋冠動脈/脳血管疾患の既往
CPAP＋通常ケア
通常ケアのみ
心血管死・MI・脳卒中・不安定狭心症/心不全/TIAでの入院（複合）
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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。